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この応募フォームで入力した項目は、当サイト札幌治験AQUAと
C-41L試験通院4回5万円【正式名称BE086試験】の実施病院・新札幌聖陵ホスピタル治験管理室に送信されます。


chiken-be@hpgr.jpからのメールを受信可能な設定にした後ご応募ください。後日返信が来ます。

BE086試験専用応募フォーム