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この応募フォームで入力した項目は、当サイト札幌治験AQUAと
鉄欠乏貧血治験実施病院の治験管理室に送信されます。


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貧血試験専用応募フォーム

事前健康診断の予約日時を記載してください。
平日のみで、所要時間15分~1時間(応募人数により変動あり)
予約は参加2日前までに必須です。

予約後の日時変更は不可ですので、必ず参加できる日時を選択して下さい。
月経開始4~8日目になるよう予約して下さい。